Şeffaf Plaklarla Çoklu Diş Boşluklarının (Polidiastema) Tedavisi ve Kalıcı Estetik

Dişler arasındaki yaygın boşluklar, sadece estetik bir sorun değil, genellikle altta yatan fonksiyonel bir bozukluğun habercisidir. Bu vakamızda, “polidiastema” olarak adlandırılan çoklu boşluk sorununu şeffaf plak tedavisiyle nasıl çözdüğümüzü ve bu durumun temel nedeni olan “dil itimi” ile nasıl başa çıktığımızı inceleyeceğiz.

Operasyonun Gerçekleştiği Tarih: 6 Temmuz 2024 / Fotoğrafın Çekildiği Tarih: 26 Eylül 2025

*Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

Not: Bu paylaşım, hastanın açık rızası alınarak yalnızca bilgilendirme amacıyla yapılmıştır.

“ bilgilendirme amaçlı içerik “

Polidiastemanın Altındaki Gizli Neden: Dil İtimi Nedir?

Bu vakamızda dişlerin öne doğru fırlamış ve aralıklı olmasının ana nedeni dil itimi (tongue thrust) problemidir. Normal şartlarda, yutkunma sırasında dilin damakta konumlanarak negatif bir basınç oluşturması gerekir. Ancak dil, damak yerine dişlere baskı yaparak yutkunmayı sağladığında, dişleri sürekli dışarı doğru iter. Bu alışkanlık zamanla dişlerin öne doğru açılmasına ve aralarında geniş boşluklar oluşmasına neden olur.

Tedavi Süreci ve Fonksiyonel Egzersizler

Tedavide sadece dişleri dizmeyi değil, bu boşluklara neden olan fonksiyonel bozukluğu da düzeltmeyi hedefledik:

1. Şeffaf Plak Uygulaması: Tedavimiz iki set halinde planlandı; ilk etapta 30 plak, ardından ince ayarlar için 15 plak uygulandı. Bu plaklarla dişler kademeli olarak ideal pozisyonlarına getirildi.

2. Yutkunma Egzersizleri: Dişleri hareket ettirirken hastamıza özel yutkunma egzersizleri verdik. Amacımız, dilin yutkunma sırasında dişlere baskı yapmasını önleyip damakta konumlanmasını sağlamaktı.

3. Köpek Dişi İlişkisi: İdeal olmayan köpek dişi kapanışını, alt ve üst dişlerin birbirine göre doğru konumlanacağı şekilde revize ettik.

Tedavi Sonrası Kalıcılık (Retansiyon) Neden Önemli?

Polidiastema vakaları, tedavi bittikten sonra bile eski haline dönmeye (nüks etmeye) en meyilli vakalardır. Bu nedenle koruma aşaması, tedavinin kendisi kadar kritiktir:

• Lingual Retainer: Dişlerin iç kısmına uygulanan sabit tellerle (retainer) ömür boyu koruma planladık.

• Ömür Boyu Retansiyon: Dil postürü düzeltilse bile, dildeki en ufak bir baskı dişlerin tekrar açılmasına neden olabilir. Bu hastamızda dişlerin tekrar ayrılmasını önlemek adına bu koruyucuların hayat boyu kalmasını uygun gördük.

Sonuç

45 plaklık şeffaf plak yolculuğunun sonunda, tüm boşlukların kapandığı, köpek dişi ilişkisinin düzeldiği ve hastamızın özgüvenle gülebildiği bir sonuç elde ettik. Bu vaka, başarılı bir ortodontik tedavinin sadece dişleri düzeltmek değil, aynı zamanda yanlış alışkanlıkları (dil itimi gibi) değiştirmek ve kalıcı bir koruma planı yapmak olduğunu göstermektedir.